Dacă sunteți un rezident al Statelor Unite și nu trăiți sub o stâncă, sansa sunt cuvintele sănătate și condițiile preexistente a apărut în fluxul dvs. de știri de mai multe ori de câteva ori în ultima săptămână.
Actul american privind îngrijirea sănătății a trecut joi în Camera Reprezentanților din SUA și se îndreaptă acum spre votare în Senat. Cue firestorm mass-media de socializare ca atat de stiri liberale si conservatoare (si cititorii lor) a publicat propriile lor iteratii de ceea ce naiba asta a insemnat.
Dacă sunteți ca mine, doriți să știți cum vă și cei dragi veți fi afectați de schimbări majore în politica de sănătate. Faptul că afară este mai greu decât sunetele, totuși, pentru că au venit dezinformarea și senzaționalul ambii laterale ale culoarului.
Am mers prin muck pentru a afla faptele reale (si ceea ce inseamna), astfel incat nu trebuie.
În primul rând, niște termeni-cheie:
AHCA: American Health Care Act, AKA proiectul de lege Republicans trecut 217 la 213 in casa, joi. Toate referințele la AHCA din acest articol se referă la VERSIUNEA HOUSE a facturii. Este posibil ca Senatul să schimbe sau să rescrie elemente ale proiectului înainte de a vota.
ACA: Actul de îngrijire accesibilă, AKA Obamacare, AKA lucru pe care republicanii încearcă să-l omoare cât mai repede posibil.
Opriți și înlocuiți: Acest pic de jargon a devenit un slogan pentru republicani când vorbeau despre planurile lor de Obamacare. AHCA acoperă partea de înlocuire.
Starea preexistentă: O boală sau o afecțiune care ar marca pe oricine care o are ca pe un client cu risc sporit. Înainte de ACA, companiile de asigurări aveau dreptul să perceapă prime mai mari (sau să refuze acoperirea) pentru persoanele cu condiții preexistente.
Va fi obligat să am asigurare
Nu. Republicanii spun spunonara uneia dintre principiile principale ale ACA și nu vor mai penaliza persoanele care nu se înscriu în fiecare an.
Cu toate acestea, oricine decide să renunțe la asigurare ar trebui să fie cu adevărat sigur despre asta. Dacă renunți la asigurarea dvs. mai mult de 63 de zile, atunci vă decideți de fapt do doriți acoperire, companiile de asigurări vor avea dreptul să vă perceapă până la 30% mai mult pentru o politică nouă
Prima mea va merge în sus sau în jos
Depinde. Republicanii susțin proiectul lor de lege vor face primele de îngrijire a sănătății mai accesibile pentru consumatorul mediu - și-l ar putea, dar într-adevăr depinde de cât de vechi sunteți și de locul în care locuiți.
AHCA va permite companiilor de asigurări să perceapă clienților mai în vârstă de până la cinci ori mai mulți decât cei mai tineri. (În context, ACA a limitat companiile de asigurări să perceapă persoanelor vârstnice nu mai mult de trei ori mai mari decât cele pe care le plătesc mai tineri).
O femeie de 27 de ani, care face 30.000 de dolari pe an, va vedea că costurile vor crește cu aproximativ 2.000 de dolari în Nebraska, dar vor scădea cu aproximativ aceeași sumă în statul Washington. O femeie de 60 de ani, însă, va vedea că costurile vor crește aproape peste tot, cu o creștere de aproape 20.000 de dolari pe an în Nebraska, scrie NPR.
Atât CBO (Biroul Buget al Congresului), cât și Fundația Kaiser spun că persoanele mai în vârstă cu venituri mai mici sunt cele mai susceptibile de a fi mai rău în cadrul AHCA.
Doriți să știți cum veți fi afectați în mod specific Fundația Kaiser a publicat o hartă interactivă pentru a ajuta oamenii să-și dea seama cum vârsta, veniturile și localizarea lor le va afecta acoperirea în cadrul AHCA.
Dar taxele
Proiectul de lege reduce in mod esential toate impozitele (aproximativ 592 miliarde dolari in valoare) puse in aplicare de ACA pe oameni cu venituri mai mari si de afaceri pentru a plati pentru subventii care au ajutat oamenii cu venituri mai mici cumpara de asigurare. Deci, dacă faci mai mult de 200.000 de dolari pe an (sau 250.000 de dolari pe cuplu căsătorit pe an), veți vedea o scădere a impozitelor în cadrul acestei facturi.
Sunt sub 26 de ani și pe planul părinților mei. Voi pierde acoperirea
Esti ok. AHCA nu împiedică tinerii sub 26 de ani să rămână pe planul de asigurare al unui părinte
OK, WTF se întâmplă cu condițiile preexistente
Probabil ați citit un articol sau 12 în timpul weekendului, în care s-ar fi afirmat că republicanii tocmai au votat pentru a elimina cetățenii cu condiții pre-existente de acoperire a acestora. În timp ce afirmația este înrădăcinată în anumite adevăruri, aceasta este o perspectivă prea simplă.
Protecțiile consumatorilor Obamacare impun companiilor de asigurări să acopere condițiile preexistente fără costuri suplimentare. De asemenea, împiedică companiile de asigurări să acorde limite de viață sau de acoperire anuale.
AHCA ar transfera puterea înapoi statelor pentru a decide dacă aceste politici rămân în vigoare.
Proiectul de lege în sine nu definește ce este o condiție pre-existentă, și ea nu asigurați asigurătorului dreptul de a refuza acoperirea directă a unui client. Ceea ce face face ca statele individuale să renunțe la protecția consumatorilor.
Dacă statul dvs. nu solicită o derogare, protecțiile pe care le cunoașteți vor rămâne neschimbate.
Dacă statul tău face cereți o derogare, furnizorii de asigurări din statul dvs. nu vor fi necesare pentru a oferi beneficii esențiale pentru sănătate, cum ar fi acoperirea sănătății mintale, medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală și îngrijirea maternității, și vor putea să perceapă mai mult pentru acoperire dacă aveți condiții preexistente.
Statele cu scutiri vor oferi, probabil, o gamă mai largă de opțiuni de politică, inclusiv politici de primă mai mică care au limite de acoperire pe durata vieții / anuale și care exclud articolele din lista de beneficii esențiale pentru sănătate.
Sustinatorii proiectului de lege vor permite oamenilor mai multe optiuni pentru a selecta planuri in cadrul bugetului lor. Criticii se tem că planurile care includ acoperirea sănătății mintale, îngrijirea maternității și medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală vor deveni prea scumpe pentru persoanele care au nevoie de ele.
Va face factura într-adevăr o violă o condiție pre-existente
Titlurile care pretind violul ar fi calificate ca o condiție preexistentă, înlăturând victimele de la acoperirea sănătății, au stârnit onoare pe internet masiv. Această afirmație are nevoie de context și de clarificare:
Proiectul de lege nu nu să definească explicit violul ca o condiție preexistentă. Cu toate acestea, deoarece oferă statelor puterea de a reduce protecția consumatorilor ACA, este posibil ca societățile să perceapă prime mai mari pentru clienții care au suferit traume, au fost răniți și / sau s-au contractat ITS împotriva atacurilor sexuale.
Statele care primesc o derogare pentru a renunța la protecția ACA pot relua practica pre-ACA a utilizării subscriptorilor pentru a determina riscul medical al unui client.
Companiile de asigurari din statele cu scutiri ar să li se permită să perceapă prime mai mari dacă văd că ați fost supus screening-ului pentru BTS, ați tratat o STD, luați medicamente pentru prevenirea HIV, ați avut mai multe examene pelvine anuale sau ați avut alte întâlniri de urmărire cu sistemul medical, Sabrina Corlette cu Institutul de Politici de Sanatate Georgetown, a declarat pentru The New York Times.
Deoarece victimele agresiunii sexuale caută în mod obișnuit procedurile de mai sus, permițând companiilor de subscriere să perceapă mai mult pentru persoanele care le-au avut face discriminarea împotriva supraviețuitorilor de viol care trăiesc în state de renunțare. Criticii se tem că acest lucru va face victimele chiar mai puțin probabil să raporteze crimele împotriva lor.
Am auzit că proiectul de lege ar face abuzul domestic și o condiție preexistentă. E adevarat
Multe site-uri web au raportat că violența domestică ar fi considerată o condiție preexistentă în cadrul AHCA. Din nou, titluri ca acestea sunt săritura arma.
Înainte de ACA, au existat cinci state (Idaho, Carolina de Nord, Carolina de Sud, Vermont și Wyoming) care nu interzic oficial societățile de asigurare să clasifice violența domestică ca o condiție preexistentă.
În cazul în care ACA se răstoarnă, puterea de a lua aceste decizii se întoarce în state, astfel încât nu există nicio modalitate de a ști dacă statele individuale ar permite societăților de asigurare să refuze (sau să perceapă mai mult) după factura intră în vigoare.
Va asigura încă acoperirea contracepției
Dacă statul dvs. nu solicită o derogare, da. Dacă locuiți într-o stare de renunțare, asigurătorul dvs. nu va fi obligat să acopere contracepția dacă AHCA intră în vigoare. Totul depinde de statul dvs., de asigurător și de politica specifică.
Asigurarea mea este prin angajatorul meu. Sunt afectat de asta
Eventual. În statele de renunțare, companiile motivate să mențină prime pentru angajații lor ar putea alege planuri care să excludă beneficiile esențiale sau să aibă o durată de viață sau o limită de acoperire anuală. În cazul în care AHCA trece prin senat și intră în vigoare, veți dori să comunicați cu departamentul de resurse umane despre cum s-ar putea schimba acoperirea dvs.
Sunt pe Medicaid. Voi fi afectat de asta
Da. AHCA întoarce expansiunea Medicaid care a intrat în vigoare în Obamacare. Extinderea a permis adulților fără vârstă mică, care sunt chiar deasupra nivelului sărăciei, să se califice pentru medicaid. Republicanii doresc să anuleze aceste extinderi până în 2020, anulând Medicaid pentru cei care s-au înscris sub expansiunea Obamacare - aproximativ 10 milioane de persoane.
Va trece proiectul de lege prin Senat
Va trebui să așteptăm și să vedem. Proiectul de lege trebuie încă să elibereze Senatul înainte de a putea deveni lege și mulți parlamentari cred că va fi o bătălie înnebunită.
Proiectul de lege are nevoie de 51 de voturi pentru a trece în Senat. Este posibil ca senatorii să se despartă și să re-scrie multe aspecte ale proiectului de lege înainte de a se întâmplă astfel încât foarte puțin (citiți: nimic) este pus în piatră în acest moment.
Washington Post are o cronică foarte utilă pentru a vă ține la curent cu schimbarea lucrurilor.
Ce altceva trebuie să știu
oameni voi pierde acoperire, dar nu toate dintr-o dată. Un raport CBO susține că 24 de milioane de oameni vor înceta să mai aibă asigurare medicală pe parcursul a 10 ani. Acestea includ persoanele forțate să renunțe la politica lor, deoarece nu le mai pot permite, persoanele care renunță pentru că consideră că nu au nevoie de ele și persoanele care nu se mai califică pentru Medicaid.
Susținătorii punctului de facturare la banii vor salva: Același raport CBO susține că planul va reduce deficitul SUA cu 337 miliarde de dolari. Criticii spun că ar trebui să oferim o acoperire medicală celor mai vulnerabili
Ce pot face acum
Dacă sunteți de acord cu AHCA, chemați-vă rep. Dacă nu sunteți de acord, sunați-vă rep. Dacă sunteți de acord cu unele părți, dar nu cu alții, sunați rep. Știm din ultimul articol ACA că preluarea telefonului pentru a apela reprezentantul dvs. din S.U.A. este mai eficientă decât atingerea prin e-mail sau prin mass-media socială. E mai ușor decât crezi - caută-ți repede aici și ridică telefonul.
Ce alte întrebări aveți despre Actul de îngrijire accesibilă Începeți o discuție în comentarii!
este o platformă nepartizană și îi încurajăm pe adepții noștri să participe la procesul democratic, ghidat de principiile și credințele lor personale.